尿道下裂是种常见的男性先天尿道畸形疾病,发病效果高,尿道下裂般都需手术治疗,因尿道下裂的特殊性,术前准备也比般的尿道手术严格的多。特别需要注意以下几点:
1、有尿路感染者,术前必须严格控制感染。
2、术前快速每天用肥皂水清洗会阴部,并用洗必泰湿敷。
3、阴茎过小者,适当应用男性激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。
4、详细检查尿道口的位置,正确估计阴茎伸直术后尿道口回缩的位置,同时测量包皮、阴茎及阴囊的皮肤是否可以利用。通过综合判断,决定采用期或分期手术以及何种手术方式。
做
尿道下裂手术用的麻醉、体位般都是相同的。幼儿宜用氯胺酮麻醉,少儿及成人可用腰麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。会阴型、阴囊取膀胱截石位,阴茎型尿道下裂取平卧位手术。
手术的目的是:矫正阴茎畸形,伸直阴茎;重建尿道;切除多余包皮,阴茎头整形使之外观尽量完美。通过手术恢复其正常排尿和射精功能。
尿道下裂的整形手术已有100多年的历史,手术方法也已有200余种。每种方法各有长短,归纳其手术方法主要为期成形术及分期成形术两大类:期成形术是矫正阴茎下曲畸形和重建尿道于次手术完成;分期手术是先矫正阴茎下曲畸形,并作好包皮皮肤的转移,待6~12个月后,再施行尿道重建的手术。
手术方法的选择应根据尿道下裂的类型、病人的具体情况、手术者的经验与习惯灵活掌握。般来说,阴茎型尿道下裂可采用期手术,阴囊型及会阴型尿道下裂则根据情况分别采用期或分期手术。关于手术的年龄,各家意见尚不统,多数学者认为学龄前应完成全部治疗。
本文原创链接:/buyunbuyu/szqycby/ndxl/10921.html 转载请注明出处