抗精子抗体怎么回事?有哪些特征?杭州广仁医院医生介绍说,据调查25*~30*不育症病人的抗精子抗体试验阳性。可见抗精子抗体是影响不孕症的个重要因素。很多不孕症患者都很疑惑,抗精子抗体怎么回事?有哪些特征?
抗精子抗体(AsAb)是个复杂的病理产物,男女均可罹患。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。上述的几种情况,即属于精子免疫性不育。女性生殖道,特别是子宫体内的巨噬细胞,在AsAb阳性时便把精子当作“异物”识别并大肆进行吞噬。正常情况下,女性的血液中是没有AsAb的,但在上述特殊情况下,女性机体对精子、精液这抗原进行“自卫”,“家人不认识家人”,引起免疫系统产生抗体。而在男性,则是自身产生“自卫”,引起自己的免疫系统产生抗体,导致“自相残杀”,使精子难以生存。
精子对于妇女来说显然是种异物。正常情况下妇女不会产生抗精子抗体,但是在某种情况下,可能由于女性生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体。这种抗体的存在会阻碍精子穿透宫颈粘液和受精。如果在性(和谐)交后取这些妇女的宫颈粘液来观察,会发现其中活动的精子数目低于正常数。可见特殊情况下,女性也有产生抗精子抗体的可能。
精子抗原成分比较复杂,由于精子膜抗原固定在精子膜上,处于不溶化状态,旦使它溶化,则分离比较困难。此外来自血清及精浆的成分也附着在精子膜上,用般洗涤方法很难将它们可以分开。因此,目前称为精子抗原成分的有精子特异抗原、组织相容性抗原、血型抗原、乳酸脱氢酶等酶抗原和精子附着抗原等。
1、酶类抗原
精子酶蛋白抗原有精子细胞膜的乳酸脱氢酶(LDH-C4)和顶体酶(精子头粒蛋白及透明质酸酶)。小鼠的 LDH-C4 已获精制晶体,抗 LDH-C4 抗体能使输卵管内的受精卵受损。精子获能后,顶体酶暴露,抗顶体酶抗体亦有可能造成受精障碍。
2、精子特异抗原
精子特异性抗原是精子固有的细胞膜抗原之,它既是种属特异抗原,又是脏器特异抗原,由于它与其他脏器抗原无交叉性,若把它分离出来,则可以作为避孕疫苗的免疫原。Iso-jima和 Li(1*68)从成年大鼠精细胞中分离出 3种特异抗原。Barke和 Amann(1*6*)从牛精子中发现 4种精子特异性抗原,种位于精子头部,另种在尾部,其余两种头、尾均有。
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