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医生解读什么是精索静脉曲张
更新时间:2013-06-27 15:39 文章来源:杭州广仁医院正在统计患者评价...
    精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。发病效果为男性人群为10-15*,在男性不育中占15-20*。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20*左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。下面杭州广仁医院的医生为您介绍下
 
    男科医院的医生指示;精索静脉曲张而男性不育者较多。精索静脉曲张使睾丸发生病理改变,影响精子发生,造成精子活动力下降,精子细胞形态上不成熟和尖头精子的数量增多。迄今尚无可靠的证据阐明造成不育的机理。
 
    1、曲张静脉内血液滞留,造成睾丸局部温度增高而影响精子发生。
 
    2、血液滞留影响睾丸的血液循环,使睾丸缺乏必要的营养供应和供氧而影响精子发生。 3.左侧精索内静脉血液的逆流,将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等带到睾丸,固醇类可抑制精子发生,儿茶酚胺可使睾丸慢性中毒,5-羟色胺可引起血管收缩,引起不成熟精子过早脱落,引起男性不育。
 
    4、上述因素也能影响睾丸间质的内分泌功能,干扰精子发生。
 
    5、左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能,两侧睾丸静脉血管有丰富的吻合,左侧血液中的毒素可以到右侧而影响右睾丸的精子发生。
 
 
    “腹腔镜高位结扎术”--
 
    在男性的阴囊里,左右两边各有条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉就叫做精索静脉。由于解剖结构上的特点,以及男性生理发育等诸因素,精索静脉血管容易淤血扩张,形成蚯蚓状的静脉团,这就叫做精索静脉曲张。精索静脉曲张发生时,会引发睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。该病是青壮年常见的疾病,发病效果为10--15%,多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。在临床上,精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。医生说,有些精索静脉曲张患者可能基本感觉不到不适,
 
 
    优势
 
    1、腹腔镜下手术视野清晰,易分辨精索动、静脉,减少了睾丸萎缩。
 
    2、通过数码高端系统可以看到被放大精索动、静脉,在直视下完成结扎术,不易遗漏。
 
   
    适应症
 
    1、精索静脉曲张不育者,存在精液检查异常,病史与体检未发现其他影响生育的疾病,内分泌检查正常,无论精索静脉曲张的轻重,只要精索静脉曲张诊断旦确立,应及时手术。
 
    2、重度精索静脉曲张伴有明显症状者,如多站立后即感阴囊坠胀痛等,体检发现睾丸明显缩小,即使已有生育,患者有治疗愿望也可考虑手术。
 
    3、临床观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病愈后良好增加,为正常人的两倍,因此若上述两病同时存在,而且前列腺炎久治不愈者,也有主张做精索静脉曲张手术。
 
    4、对于青少年期的精索静脉曲张,由于往往导致睾丸病理性渐进性的改变,故目前主张对青少年期精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者应尽早手术治疗,有助于预防成年后不育。
 
    5、对轻度精索静脉曲张患者,如精液分析正常,应定期随访,旦出现精液异常、睾丸缩小、质地变软应及时手术。
 
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