杭州广仁妇科医院“清清楚楚就医，明明白白消费”

　　规范医保 拥护医改

　　【摘要】目前，我国医保的管理正发挥越来越大的作用，影响和制约着医院整体管理水平。医保管理从部门来讲，涉及医务、信息、药品、器材、经管、财务等多部门，从流程来讲，涉及挂号、门诊就医、住院就医、费用上传、结算、出院后的费用报销等问题。在我院专业高度重视下，按照医保局安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成效。

　　一、专业重视，宣传力度大

　　杭州广仁妇科医院为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，为保护医疗管理健康持续发展，各专业班子高度重视医保科工作，统一思想，各临床科室相应成立了相关部门专业工作小组，来负责医保工作的提升管理，专注负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。具体落实方法如下：

　　(图为医院全体医护人员进行医保政策培训)

　　1)召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识，全年共组织5次医保政策培训，很大地减少了违规成本。

　　2)每季度进行一次医保政策培训，加强临床科室人员对医保政策的认识。

　　二、措施得力，规章制度严

　　为使医保患者朋友“清清楚楚就医，明明白白消费”，杭州广仁妇科医院在在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询;并对医保帐目实行公开公示制度，自觉接受监督，使患者朋友明明白白消费。同时为规范医保规章制度，医院加强了院内医保督查工作，查有无冒名顶替、查有无挂床等现象，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。

　　(图为医院医护人员正在执行医保督查工作)

　　三、改善服务态度，提高医疗质量

　　新的医保制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，杭州广仁妇科医院全院干部职工都积极投身于此项工作中。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

　　杭州广仁妇科医院黄院长指出，我院医保工作在开展过程中，得到了市医保局、卫生局、合管办专业及工作人员的大力支持，再加上我院专业的正确专业、全院医务人员的大力配合才使得医保工作得以顺利进行。在工作中虽然取得了一定成绩但医保工作建设从细节入手、不断完善各项制度依旧任重道远。