浆细胞性乳腺炎,又称乳腺导管扩张症,是一种以导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性乳腺炎症性疾病。中医学称之为“粉刺性乳痈”。本病可发生在青春期后任何年龄女性,多发生在30-40岁非哺乳期妇女,或绝经期的妇女,大多数伴有先天性乳头全部或部分凹陷,偶有男性。常见单侧乳房发病,少数病人也有双侧乳房先后发病的。
此病发病率不高,国外文献报道约占乳房良性疾病的4.1~5.5%,而引起临床重视的原因是其误诊率高达60~90%,常易与乳腺其它疾病尤其是乳腺癌相混淆,导致不必要的乳房根治术。此外采用西医手术治疗,若予肿块切除或极易复发。若予乳腺区段切除或单纯乳房切除则创伤过大。
中医药治疗方面,近年来针对临床上本病患者的病情较以往复杂、病变范围也较前扩大的情况,对本病的治疗范围已从瘘管期扩展到各个不同时期,治疗方法也从单纯外治、内治发展到多种方法综合治疗。在辨证论治的基础上,未溃偏重内治,已溃偏重外治,而且药物外治法和切开、挂线、拖线等手术外治法,及垫棉、绑缚等其他外治方法根据具体情况及时、合理地选用,或多种方法联合运用,对本病复杂病例尤有优势。对于本病肿块初起者用金黄膏外敷;脓成行切开引流,术后已形成瘘管或伴有多发性脓肿者,依具体情况选用切开法、挂线法、拖线法、乳头楔形切开法、乳头矫形法、垫面绑缚法、祛腐生肌法等,形成了一套治疗浆细胞性乳腺炎较为系统的中医综合外治疗法。
|