摘要采用消痔膏外敷治疗血栓性外痔126例。结果：治愈93例，有效31例，无效2例，总有效率为98.4%。
关键词血栓性外痔消痔膏外治法
自1993年1月至1996年12月，笔者自拟消痔膏治疗血栓性外痔126例，疗效较满意，现介绍如下。
1临床资料
126例中，男93例，女33例；年龄最大者59岁，最小者21岁；以男性青壮年为多；病程最短4小时，最长3天。
2治疗方法
2.1消痔膏药组成：芒硝20g，水蛭10g，冰片6g，川椒15g，黄柏20g，降香20g，丹参20g。
2.2用法：将以上药物粉碎，过80目筛，加入医用凡士林200g，充分调匀备用。用时取药膏适量，敷于痔核表面，消毒纱布覆盖，胶布固定，每日换药3次。连用5日。
3疗效观察
3.1疗效标准治愈：痔核完全消失，无疼痛；有效：痔核缩小1/2以上，变软，疼痛消失；无效：痔核未见缩小或缩小达不到1/2，仍有疼痛。
3.2治疗结果：126例中，治愈93例，占73.8%；有效31例，占24.6%；无效2例，占1.6%；总有效率为98.4%。
一般用药2～4次后肿痛减轻，3～4日即可治愈，治愈平均天数为3.6日。
4典型病例
高某某，男，35岁，1996年8月17日初诊。
2天前因大便干燥，便后感肛门处不适，并在肛门左侧出现一肿物，疼痛剧烈，坐卧不安。查：肛门左中位肛缘处有一半球形痔核，直径约2.5cm，皮肤光亮水肿，中央处皮肤青紫，触之坚硬，触痛明显。采用消痔膏外敷，每日3次。2次后疼痛减轻，3天后痔核明显缩小，疼痛基本消失，5天后痔核消失。
5体会
血栓性外痔是肛缘痔静脉由于大便时用力过猛或劳累，破裂出血，形成血栓所致，往往起病急，肿胀、疼痛较甚，不及时治疗，常易发生反复感染或形成脓肿。祖国医学认为，此乃肛门血络损伤，血离经脉而外溢，积聚不散而凝结成块故肿胀；经络阻塞，不通则痛。消痔膏方中，水蛭、丹参、降香均有活血祛瘀，消肿止痛功能，其中水蛭破血逐瘀力较强，降香行瘀定痛，内服外用效果均佳；芒硝外用是利用其渗透压作用而消肿；黄柏清热燥湿解毒；冰片散热止痛消肿；川椒经现代医学研究含有挥发油，具有局部麻醉作用。诸药合用，共奏活血祛瘀，消肿止痛之功，可使外痔内的血栓消散吸收，肿痛消失。 |
