同时，在对青光眼病人的治疗和长期随诊监控过程中，发现最需要注意的，不是饮食也不是起居，而是心态。因为青光眼像高血压一样，没有根本有效的治愈办法，需要终生监控治疗，以控制病情发展，达到终生保护视力的目的。心态的不良可使病情更为多变，难以控制，而心态的平和则可使药物和手术的效果更为可靠。

    由此可见，人的情绪不良，对青光眼的发生和发展有严重影响，保持情绪稳定，同时注意避免不良因素的刺激对防治青光眼十分重要。所以，我们在生活中要始终保持乐观向上的态度，切忌养成动不动就发脾气的不良习惯。

    急性大发作一天可失明

    黄金24小时误不得

    临床上，绝大部分的青光眼紧急发作病例都属于原发性闭角型青光眼，它在短时间内（24小时甚至更短的时间），便可能使眼部视神经纤维组织坏死，就像脑组织损伤一样，如果不能迅速而有效地治疗，就会造成不可逆的损伤。故青光眼急性发作可能导致患者在24小时内失明，而且一旦视神经发生坏死萎缩，就不能恢复，所以抓住最关键的抢救时间至关重要。

    慢性青光眼虽然不像急性青光眼那样来势凶猛，但同样可以对视力造成隐性损害，而且它与急性青光眼之间可以相互转换，一旦急性发作，危害是非常大的，必须立即抢救，抢救不及时，一天时间就有可能致盲。

    令人忧虑的是，有关调查数字显示：北京城区82.8％、农村90.3％的慢性青光眼患者不知道自己患病。当青光眼急性发作时，患者临床症状剧烈，一般会及时到医院就医，但由于慢性青光眼发病隐匿，进展缓慢，几乎没有自觉症状，因此许多人患上了也可能毫不知情。有些病人的视野是逐渐缩小的，他们只能看到位于前面的物体，因此走路时常会撞到旁人和旁边的东西。有些病人会觉得看东西越来越朦胧，但是他们会以为那是年纪大视力衰退的结果，也有人只是怀疑自己生了白内障，因此总觉得慢慢治疗也不迟。

    林大夫郑重指出，检查青光眼的最可靠方法，还是接受眼科医生的眼压检验。他提醒说，如果老人觉得眼前朦胧，且眨眼后视力仍然不见改善，便应该找眼科医生检查，以免延误治疗时机，有的病人直到一只眼失明才就诊，为时已晚。

    为了防止发生这种无可挽回的损失，就应该在青光眼急性发作前注意预防。其实，青光眼急性大发作以前是有一些征兆的，只要患者仔细观察、提高警惕，完全可以早发现、早治疗。最常见的青光眼临床前期症状主要有：在夜间眼前经常出现虹视（彩虹样的光圈），鼻根发酸、眼睛胀痛等。林大夫特别指出，急性青光眼的特有症状是眼睛疼痛，并蔓延到眼眉和头部，眼睛会红，视线也会变模糊，引起病人呕吐。上述症状往往是一起发作的。这时病人应立即到医院就医，一定不要耽误，否则可能后悔莫及。

    有的患者在半夜里青光眼急性发作以后，意识不到问题的严重性，想熬到天亮再说，弄点眼药水点点了事。林大夫说：“这其实是很耽误事的做法。急性闭角型青光眼最可靠的治疗方法是手术，但是在动手术前，为了缓解对视神经的压迫，首先必须使眼压迅速降下来。而在医院里，降眼压有很多方法，除了局部用药、频点缩瞳剂之外，还可以口服降眼压的药物。另外还可以进行静脉高渗剂注射，这些需要医生来操作，一般在家里是很难对症处理的。”林大夫呼吁，由于青光眼是不可逆的可怕致盲眼病，因此40岁以上的人，尤其是具有青光眼家族史者，应定期做眼压视野等系统青光眼检查，以便早期发现疾病，及时治疗。

    专家简介

    林丁：北京同仁医院眼科主任医师，硕士研究生导师，博士后，留美学者。从事眼科临床20余年，中华医学会会员，美国眼科学会会员。曾荣获北京市科技进步三等奖、北京市卫生局二等奖，并入选北京市科技新星计划。获国家自然基金等不同科研资助多项。擅长：青光眼、白内障治疗。

    出诊时间和地点：每周二、四全天，该院眼科专家门诊；周五下午，该院眼科特需门诊。