【诊断标准】

　　1、 临床症状 急骤高热，进行性贫血或显著出血，周身酸痛乏力。
　　2、 体征 皮肤出血斑点，胸骨压痛，淋巴结、肝脾肿大。
　　3、 实验室：
　　A、血象 白细胞总是明显增多（或减少），可出现原始或幼稚细胞。
　　B、骨髓象 骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下，原始细胞≥30%，可诊断为急性白血病；如骨髓有核红细胞≥50%，原始细胞占非红系细胞的比例≥30%，可诊断为急性红白血病。
　　鉴别诊断：
　　　A、再生障碍性贫血；
　　　B、骨髓增生异常综合征；
　　　C、恶性组织细胞病；
　　　D、特发性血小板减少性紫癜

　　【 常规治疗】

　　西医治疗主要是化疗，在使用化疗药物的同时，必须加强支持治疗，减少并发症，才能使病情好转至缓解，
　　治疗分为三期
　　1、诱导缓解期治疗
　　2、巩固期治疗
　　3、维持期治疗
　　难治性AML的定义为
　　1、初治病例对一线诱导治疗无效；
　　2、在首次缓解6个月内的早期复发；
　　3、采用与常用药物作用机理不同的抗白血病新药。对ALL可选用其他方案。

　　【预后与转归】

　　急性白血病初治患者70%~90%经治疗，可达缓解，经巩固强化中西医结合治疗，可达长期无病生存甚至治愈。急性白血病是一种血液病中的急危重症，一部分病例因化疗耐药，效果不佳，并发症多者预后较差。应积极预防治疗并发症，提高机体抗病能力，以挽救患者生命。

　　【难点与对策】

　　难点之一：如何减少白血病缓解后的复发
　　急性白血病患者缓解后，部分病人难以避免发生临床复发，这是医患双方共同关心的大问题，如何防治复发，延长生存期是治疗上的一大难点。应采取积极措施加以防治。首先是树立患者的信心，克服心理障碍，从精神上战胜疾病；鼓励坚持正规的治疗，这是争取持续缓解，防治复发，延长生存期的基础。但因患者的经济条件有限，对本病的认识上存在缺陷，临床上易受到轻视。即使是坚持了正规治疗，一部分患者亦难免复发，此与患者的生物学特性、体内残存的微小残留白血病细胞有密切相关，前者的改变有待基因治疗的研制成功，广泛应用于临床，可望从根本上消除疾病，防治复发；从消杀微小残留病着手，以克服复发，针对缓解后的患者常伴有气阴两虚的症候，予以植物药益气养阴，有扶正祛邪、杀灭残留白血病细胞的作用，有一定防治复发作用；予以间断服用一些中药解毒药以进一步清其余毒，杀灭残留邪气，在一定程度上对有些类型白血病可望达到攻克。

　　难点之二：如何防治白血病耐药问题
　　急性白血病对化疗药物产生耐药是导致治疗失败主要原因，是当前最难解决的问题之一。西医学在临床上采用钙离子拮抗剂、环胞素A等单用或联合应用有一定逆转效果，静脉给药效佳但毒副作用大，限制了临床应用，中医药如太白“七仙草”系列药物、雷公藤多甙等药在实验研究中显示了有效的苗头，可进一步深入开展临床研究，有望研制开发出新的防治耐药的药物，提高疗效，防治复发。中西医结合综合治疗是临床较为实用的办法，中西药物联合应用，多药交替序贯治疗，大剂量冲击治疗等方法可施用于临床，有望克服耐药，进一步提高疗效。

　　【康复指导】

　　1、预防 对接触放射性物质及苯等化学物品者，应加强劳动保护，定期检查血象，积极预防各种并发症，对于急性白血病的预后关系密切。
　　2、调理 生活调理 注意气候的影响，防病毒侵袭机体而诱发本病；避免接触某些毒物，甚用如保泰松、氯霉素、苯妥英钠等；治疗期间，应保持积极乐观的情绪。
　　３、 常用食疗方
　　A、 添髓防化饮：鹿血或鸡血30克，芦笋60克。按：同煮服食不拘时，具益血填髓之功。
　　B、 退热食疗方：地骨皮露：地骨皮60克。按：蒸露饮服。地骨皮甘、淡、寒。
　　C、 止血食疗方：蚕豆花露：蚕豆花100克。按：蒸露食之。
　　D、 抗白血病：雄黄煮蛋；雄黄23克，鸡蛋2只。按；共煮熟，去壳食蛋。

　　【研究进展】

　　西医研究：去近年来应用动物白血病模型来研究人类白血病的病因学、发病学等具有重要意义，应用物理、化学和生物性制癌因素诱发不同动物白血病进行了广泛深入的研究，但以白血病病毒病因学研究最为深入。进入20世纪80年代，
　　　研究表明：承认T细胞白血病（ATL）的发病是由白血病病毒（HTLV-I）传染所引起。因此，当今国内外的研究动向表明把白血病作为研究人类肿瘤病毒病因最有希望的突破口之一。中医关于急性白血病的病因病机不外阴虚致病、因病致虚、虚实夹杂，或因正气不足而外感邪毒，或因邪毒外感而伤及正气，导致邪蕴血瘀，痰凝气结，正邪交争而发病。