麻疹是小儿的常见病与多发病,是由外感麻毒引起的呼吸道传染病,因此,在托幼机构和小儿相对集中的地方发病较多。麻疹在中医儿科中属于四大重症(痧、痘、惊、疳)之一,病邪传变较快,病情凶险。早在钱乙的《小儿药证直决、疱疹候》中就已经指出它的典型症状:“面燥、腮赤、目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽喷嚏,手足稍冷,夜卧惊悸,多睡,并疱疹候,并天行之病”。因此,对此病的诊治必须仔细辨别临床症状,密切注意病情的发展,及时合理用药,方可药到病除。今春,由于自然气候的反常,天行疫疠之气,导致麻疹的一次大流行,笔者在坐诊与巡诊期间曾遇多例此病,通过查阅资料,加之多年临床经验,采用以中药为主的治疗,效果颇佳。鉴于麻疹发病率有上升趋势,有必要旧病重提,以引起大家的普遍重视。兹将临床诊治经过介绍如下,以供同行参考。谬误之处,恳请指出。
1 病因病机
在谈到麻疹的病因病机之前,我们首先来回顾一下小儿生理、病理特点。(1)生理特点:首先,小儿为“稚阴稚阳”之体,心肝常有余,脾、肺、肾常不足,脏腑娇嫩,行气未充;其次,小儿属“纯阳之体”,即小儿生机蓬勃,发育迅速,谓之脏腑功能不断完善,向成熟方面发展。(2)病理特点:首先,发病容易,传变迅速,即说明小儿体质的功能均较脆弱 ......
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