男性不育症的病因极为复杂,既有先天因素、又有后天损伤,既有生物因素,又有社会心理因素存在,很难用一种治疗方法统治所有不育症,而应在明确病因基础上采用综合疗法治疗。
1 中西医结合治疗
在明确病因诊断的情况下,现代医学多是针对疾病的病因或病理基础进行治疗。对于某种疾病而言,现代医学的治疗常常贯穿于整个疾病过程始终。如感染性不育的抗感染,医源性不育的祛除病因,免疫性不育祛除病因同时的免疫抑制治疗等。对于病因明确,现代医学有较好疗效的,一定不要舍弃现代医学治疗。但同一疾病,在疾病的不同阶段或不同个体可表现出不同的证候,只有针对不同的主候,在针对病因治疗的同时,应用中医药,方可提高临床疗效。如感染性不育、医源性不育及免疫性不育等,在对因治疗同时,若出现肾精亏虚证候时,就要应用补肾生精药物治疗。精索静脉曲张患者在手术治疗同时,应用中医药治疗,可提高疗效。在中西医结合治疗时,一定要明确中西医治疗的各自机理,作用的不同侧面、不同靶点,这样将二者有机结合起来,将可提高疗效。
2 内外合治
药物内服治疗是传统中医治疗男性不育症的常用有效方法。近年来的脑床研究证实,药物外用等也是治疗男性不育症的常用方法。如直肠栓剂治疗慢性前列腺炎及阳萎等,若能根据病情、恰当地应用内外合治,常可既提高疗效,又缩短病程。
3 针药合用
针灸治疗不育症的疗效,已被长期的临床实践所证实,特别是对不射精致不育的治疗,针灸治疗是主要方法之一,随着临床实践的深入,体针、耳针、水针、磁针等疗法将在男性不育症的治疗上发挥更大作用。
4 专方专药的应用
随着临床研究的深入,对不育症的不同环节有特异作用的专方专药时有发现,如六味地黄丸、五子衍宗丸促进睾丸生精作用及川断、当归对死精子症的疗效等。在辨病辨证基础上加用针对不同环节的专药,将对疗效的提高有一定作用。
总之,对男性不育症的诊治,要以中西医结合为重点,多角度全面认识病因病机,多层次进行诊断,全方位开展综合治疗。只有这样方可提高男性不育症的疗效。
|