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| 新研究质疑常用精索静脉曲张修复术的有效性 |
| 2007-6-30 9:20:44 |
【医业网据HealthScoutNews2003年5月29日讯】睾丸内血管紊乱可以引起局部温度上升数度，从而损害正常的精子功能。精索静脉曲张修复术――美国男性最常用的生育手术――就是用来恢复健康的睾丸血流功能并降低温度到正常范围的。但新研究发现，这项经常施行的手术并没达到预期目的。
“我认为许多这样的手术反而让病情更加重了”，泌尿科医师及精索静脉曲张修复专家、康奈尔大学威尔医学院的生殖和泌尿学教授高尔德斯顿(MarcGoldstein)说。他在80年代帮助倡导了一种侵害性较小的术型，并称后果比传统方法好很多。精索静脉曲张与腿部的静脉曲张相同，约占于15%的男性，许多人没有生育问题，但却在多达40%的生育受损中起了某种作用。有些人的精子运动迟缓，形态异常，与卵子受精困难。切除紊乱的血管可能纠正这一问题，至少在理论上如此。
在5月31日的医学杂志《柳叶刀》(TheLancet)上，荷兰和加拿大的研究人员分析了1979-2002年7个关于精索静脉曲张的研究，发现与未治疗者相比，接受手术的男性不大可能生育。作者说，有限的病人数可能让各亚组的差异不明显，但“精索静脉曲张修复术似乎不是男性或不明原因生育力低下的有效治疗方法”。
但有些专家称本研究所调查的几种术型现在已过时了，而且可能降低了怀孕的机率。发明显微外科法的马姆(JoelMarmar)――新泽西罗伯特伍德医学院的泌尿学教授――也称新研究有严重的缺陷，如纳入的有些男性其病情没达到最适合本手术的较新标准，而且这些试验几乎没有一个谈及女性年龄或她的生育问题。“在妊娠问题上你得引入一个非常重要的变量：妻子”，他说。 |
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