2.伴随著显微镜的放大作用，所使用的手术器械必须比平常使用的更為精巧，否则在显微镜各种平常使用的手术器械会显得臃肿不堪。

    3.同样地在放大的作用下，在显微镜下手术的动作必须减小。更重要的是，在使用了显微镜后，手术犹如"以管窥豹"，局部的情形虽然可以因放大而观察的更详细，但是往往无法掌握全局。

　　也因此显微手术的发展，和显微镜之运用於生物学，组织学和病理学就相去甚远，直到1921年耐纶才报告了使用放大镜即显微镜於耳鼻喉科的手术，其后，於50年代有人开始用之於眼角膜的缝合，60年代初杰克森开使用之於微小血管的缝合，自此，显微手术也迈开了一大步。

　　虽然显微镜早在1921年就被利用於帮忙手术的进行，可是显微手术被广泛地运用，却只是近三十多年的事情而已。因為在六十年代以前，显微手术大多只用於使手术部位能够更仔细地被观察，也就是说：这一类的手术即使没有显微镜的帮忙在肉眼下大致也能完成。例如：耳鼻喉科的手术以及眼角膜的手术等。然而，六十年代以后，由於器械的进步以及显微手术实验室相继成立，显微手术开始突飞猛进，一些过去在肉眼底下，原本不可能吻合的小血管（直径2豪米以下）现在不但成為可能，而且还可保持血流通畅的流过吻合的部位。因此被截断的手指头（血液循环不良的手指）可以藉显微手术来吻合动、静脉，以重建其血液循环，而使截断后的手指读以存活并恢復功能。甚至任何被截断的组织，只要他人可保有可资运动的动静脉。就可经由显微手术重建其血液循环而得以存活下来。例如：鼻子、耳朵、头皮、音茎等，都有在接植成功的病例出现。

　　到了七十年代，显微手术更被运用於自由皮瓣转移的手术，也就是将已知动静脉所营养的范围内的组织（可以是皮瓣、肌皮瓣、肌肉瓣、肌肉骨骼瓣、骨骼瓣等），在好好保留其血管茎的情况下将皮瓣取下。转移到身体其他的部位接合其血管。如此则皮瓣可以存活於身体的其他部位。这一类的手术帮助了整形外科及骨科医师得以重建许多肢体，免除因组织缺损而必须被截断的命运。甚至对於丧失多隻指头的手，也可经由显微手术将脚指移到手上以重建手的功能。此外也使医师们在处理肿瘤等手术时可以放手去做，不必担心因為组织缺损过多以致伤口不能缝合等问题。同时於不同科别的各种应用方法也应运而生。例如：可从腹部截取一小断小肠移植到颈部来重建食道、结扎后的输精管或输卵管可以在吻合后恢復功能、将头皮的浅顳动脉吻合到中脑动脉来增加脑部的血液循环，防止因动脉硬化造成的脑梗塞等。

　　在二十世纪末，由於我们对免疫系统的进一步的瞭解与控制，人类肢体的异体移植已有成功的病例报告。但是由於移植后需要抗排斥药物来控制。而抗排斥药物的使用，多少会影响病患的抵抗力，因此為了肢体的缺损而冒生命危险是否值得则尚有争议。

　　至於断指再接植的运用，则显微手术已从三十年前实验性手术的阶段，迈入為断指的主要手术方式了。虽然有许多肢体或手指经显微手术被保留而不必截除，但是使用显微手术来接合截断的肢体并不是万能的，也就是说它仍有些极限无法突破。也就是前面提到的医师可经由显微手术使没有血液循环的组织从新建立血液循环而得以存活下来（例如：利刃截断的手指）。但是如果组织已受到伤害（例如：压碎的手指）则即使你勉强接合了小血管，其组织仍不一定能存活。