偶然的机会,与广仁医院妇科的陈艳冰主任聊起了宫颈疾病,一提起宫颈疾病,当然免不了要谈谈宫颈癌,陈主任痛心的说,很多女性,包括部分妇科医生对于宫颈癌的认识还很不够,以致于错过了最佳的治疗时机而抱憾终生。
一天接三例宫颈癌前病变者
人都说五月是收获的季节,可是陈主任却在五月收获着无奈与痛心,这个收获缘于她一天接诊了三例宫颈癌前病变患者。
年仅24岁的纯纯,已患宫颈重度糜烂多时,经检查为支原体感染引起,且HPV检测为阳性,一年前宫颈刮片Ⅰ级,近年来一直采用药物治疗,可病情总是反反复复迁延不愈,这为他们的夫妻生活带来了不少麻烦,尤其是近期公婆要求她添个孙子,更让她苦恼不堪。为了孕育一个健康的宝宝,纯纯在丈夫的陪同下到协和医院陈主任处检查。结合纯纯以前的病史,陈主任为纯纯做了宫颈液基细胞学检测,结果为低度上皮内病变CINⅠ级。
刚刚三十而立的明静近二个月来总是阴道不规则出血,而且在性生活时症状还会加重,后到上海市著名的某妇产科医院检查,并给予止血治疗。明静仍不放心,毕竟自己还未生育啊,故又来杭州广仁医院检查,接诊她的陈主任为其做常规妇科检查时发现其宫颈有中度糜烂,因糜烂度较深,遂为其进一步行宫颈液基细胞学检测,结果为低度上皮内病变CINⅠ级。
在外企工作的莲子已经36岁了,由于平常工作压力大,一直未考虑生育的问题,可这次检查却让她心凉了。五月初,莲子在单位例行体检时发现宫颈重度糜烂及盆腔炎,且宫颈刮片Ⅰ级,经朋友介绍,特抽空来协和医院妇科治疗,陈主任让莲子在治疗前做了宫颈液基细胞学检测,结果为低度上皮内病变CINⅠ级。
为生活所累 想要宝宝却已晚
37岁的吴女士在一家外企工作,是领导眼中的得力干将,是同事眼中的榜样,工作的繁忙和应酬让她疲惫不已,为此她还曾几次拒绝了丈夫想要小孩的要求。七年前检查出来有宫颈糜烂,由于时间关系,她就这样一直拖着,总想着等到有时间的时候再治疗。
近月来的性生活总是出血而不尽人意,再加上自己快步入不惑之年了,是时候考虑要生个小孩了,要不也实在是太对不起丈夫和公婆了。为了静心生育下一代,吴女士辞去了外企的工作,她打算先到医院做个全面的身体检查,然后再考虑孕的问题。
吴女士听说协和妇科很不错,于是前往诊治,接诊她的段彩菊主任,陈主任为她做妇科检查时发现吴女士宫颈糜烂很严重,用棉签一触即出血不止,而且因为宫颈脆性较大,只见宫颈组织一触即脱落,陈主任直接为吴女士做了病理活检,结果证实了陈主任的想法——吴女士的宫颈由于治疗不及时已发生癌变。得知检查结果的吴女士欲哭无泪,因为她无法再孕育属于自己的宝宝了。 解析HPV 警惕宫颈恶变
HPV即人乳头瘤样病毒,是生殖器疣和其他非生殖器部位的皮肤疣在人类中转化成恶性肿瘤的唯一病毒性疾病。20世纪70年代初,有人检测了一批宫颈癌的标本,发现了一种新的HPV?DNA型别,经研究表明它就是人乳头瘤样病毒。
广仁医院妇科陈主任告诉我们,目前宫颈癌是世界女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二位最常见的恶性肿瘤,在中国女性中发病率居第一位。全世界每年约有46.6万宫颈癌新发病例,我国约有近10万新发病例,约占世界新发病例总数的1/5;全世界每年有20多万女性死于宫颈癌,我国女性由于缺乏有组织的筛查计划和医学知识也面临床宫颈癌严重威胁,每年约有2—3万女性死于宫颈癌。
近年来,由于宫颈癌病因学研究的突破,研究已确认宫颈癌是感染性疾病,并确立人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的必要条件,99.7%的宫颈癌都可检测到高危HPV??DNA,HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌(99%NPV)。中国癌症基金会子宫颈癌防治协作组经专家论证研究提出,建议任何有三年以上性行为或21岁以上有性行为的女性应列为筛查对象。
TCT检测 有效预防宫颈癌
据杭州广仁医院陈主任主任介绍,宫颈癌从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6—8年的时间,对女性来讲,有充足的时间通过定期筛查了解自身宫颈的情况。研究显示,宫颈癌最开始的一期状态,治愈率可以达到80%到90%,二期时是60%到70%,进入三期还能有40%到50%,但发展到四期只有10%了,所以,定期检查,及时治疗是非常关键的。 |