孙女士是一名30岁的高级白领,6年前因为工作繁忙而实施了人工流产手术,手术后由于感染她患上了轻度宫颈糜烂。据回忆,当时她感到非常不舒服,腰酸、下腹坠痛且分泌物明显增多。然而她以为是手术后的正常反应,并没有引起足够的重视,加之工作繁忙,只是到药店买了一些消炎止疼片。后来她到医院就诊的时候,医生告诉她,经过检查,由于以前对疾病治疗不及时、不彻底,她的病情已转为重度宫颈糜烂。而且还直接影响了他做母亲的愿望,“那时我太年轻了,真的不知道后果会这么严重。”孙女士后悔莫及。 宫颈糜烂常见症状 宫颈炎有急、慢性之分。急性宫颈炎多见于产褥感染后,表现为白带增多,下腹及腰骶部疼痛,部分患者白细胞增高伴发热,此时应避免性生活及阴道手术,口服及局部应用消炎药治疗;慢性宫颈炎多由于分娩、流产或阴道手术后病原菌侵入宫颈引起,可分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊四种。其中又以宫颈糜烂最为常见,妇科检查时可见宫颈表面失去粉红色光滑的粘膜,表面凹凸不平,呈红色颗粒状,这是由于宫颈鳞状上皮被柱状上皮代替的结果。患慢性宫颈炎常表现为白带增多,呈脓性,可有白带夹杂血丝,有时会出现接触性出血(即同房后出血),炎症较广泛的病人可以出现腰部疼痛。
就宫颈糜烂的一些问题,我们采访了广仁医院妇科周莉医生。
1、听说已婚妇女75%都患有宫颈糜烂,那么我们应该如何预防宫颈糜烂呢?
周主任答:
1)讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。
2)及时有效地采取避孕措施,降低人工流产。引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
3)凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。
4)防止分娩时器械损伤宫颈。
5)产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
6)定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。
2、那宫颈炎是如何导致不孕的呢?
(1)患慢性宫颈炎时,宫颈分泌物变浓稠,形成黏液栓,堵塞宫颈管,不利于精子穿透上行。
(2)炎症病变时,分泌物中含有大量白细胞,可包裹、吞噬精子。
(3)宫颈口及阴道等部位,因炎症而使酸碱度发生异常改变,使致病微生物更容易繁殖,病原体及其代谢毒素等可使精子的运动能力减弱。
还有很多女性认为,孕前治疗会影响妊娠及分娩过程。这种看法是没有科学依据的。且不说宫颈炎本身就使得女性难以怀孕,即使侥幸怀孕,由于孕妇体内雌激素水平的大量增加,也会使宫颈糜烂更加严重,甚至会引起非常难治的产前出血,进而危及准妈妈腹中胎儿的安全。所以一旦发现患有宫颈糜烂,应及时进行彻底治疗。
3、 医生检查发现我有轻度的宫颈糜烂,建议我平时多注意饮食和卫生,请问宫颈糜烂有没有家庭治疗措施 ?
周主任答:
●饮食宜清淡,多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息。
●注意各关键时期的卫生保健。因为很多女性非常容易感染此病,所以一定要注意卫生保健,尤其是经期、妊娠期及产后期。
●保持外阴清洁 保持外阴清洁是非常必要的,而且应定期去医院做检查,做到早发现、早治疗,同时避免不洁性交。
●必要时采用手术治疗 根据病情,必要时可采用手术方式进行治疗。
4、德国LEEP术 阻击病变不伤宫颈
周主任答:德国LEEP术是目前治疗早期宫颈病变的有效方法,尤其适用于宫颈中度及重度炎症、宫颈CIN病变、宫颈糜烂治疗效果不佳的患者。广仁妇科陈主任介绍,LEEP术是通过细如发丝一样的电极丝来完成宫颈疾病的治疗,它取代了传统的手术刀,对宫颈周围组织损伤小,治疗全面、无组织拉扯和碳化现象,并保留子宫及生育功能。治疗时间短,一般仅需3到5分钟,无需住院治疗,术后三个月即可妊娠和正常分娩。另外,LEEP术还可以得到不影响病理检查的完好组织标本,减少了“漏诊”和复发的可能。
5、我宫颈糜烂2度,医师建议我做LEEP刀,术后应注意什么?能够爬山吗?忍不住想同房采取什么措施?
周主任答:您好,LEEP手术能够完全治愈宫颈糜烂,但是术后需要注意:
◆防感染,酌情予抗生素3至5天,并预防出血;
◆术后2-3天开始出现阴道排液,持续约2-4周为正常;
◆1周应复诊或电话随访,以检查手术创面和查询病理结果。若术后病理为以下情况,须严密随访:宫颈上皮内瘤样病变(CIN);原位癌;宫颈CIN合并尖锐湿疣;宫颈尖锐湿疣;宫颈湿疣扁平型等;
◆术后1-2周,宫颈创面脱痂开始少量出血,约4-6天自行停止,若出血多于月经量或逐渐增多,则回院止血;
◆术后1、2月复诊,检查创面愈合情况,必要时外用药物以促上皮修复;
◆术后2月禁性生活和盆浴、冲洗;
◆术后1月禁骑自行车、提重物等。 |