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颈静脉球体瘤
发布日期:2007-6-23 22:23:06
与颈动脉体瘤、主动脉体瘤和迷走神经体瘤等同属副神经节瘤。

    【临床表现】本病好发于中年女性,生长缓慢。有家族发生倾向,可双侧。根据肿瘤部位和扩展方向,临床症状出现先后可有不同。因一般始发于中耳,故早期出现中耳症状,病变超出中耳腔,可压迫颈静脉球体邻近的颅神经,出现相应症状体征。

    1.搏动性耳鸣

    常早期出现。为病变破坏下鼓室侵入中耳的临床表现。耳鸣常在运动后加重,压迫颈静脉后可暂时消失。

    2.听力障碍

    鼓室被瘤组织充满,可出现传导性耳聋。累及迷路后,产生感音性耳聋,且并发迷路症状。

     3.外耳道检查

    骨膜完整时,在其后下方可见淡红色或蓝色肿物影,有时将鼓膜下部推起,并有搏动。当用鼓气耳镜检查时加压后见鼓膜变白色,搏动消失。

    4.耳漏

    病变穿破耳膜后发生,可为血性或血脓性。此时外耳道检查可见红色肉芽样瘤组织,触之易出血。

    5.颈静脉孔综合征

    出现第IXX、XI脑神经麻痹,累及舌下神经管时,产生XII颅神经麻痹。

    另外,少数颈静脉球体瘤能分泌肾上腺素,产生与嗜铬细胞瘤相似的症状体征。

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